Gyakorlati bőrgyógyászat
Szerző: Cseplák GyörgyCím: Gyakorlati bőrgyógyászat
Megjelenési adatok: Medicina, Budapest, 2011. | ISBN: 978-963-226-326-7
Új szemléletű és új felépítésű könyvet írtam a bőrgyógyászat gyakorlati kérdései iránt érdeklődőknek, amelyből kiderül, hogy a fejlődést, a „soha nem ártani” elvének megvalósulását a természetközelségben találtam meg. Azt bizonyára Ön is észrevette, hogy az élettel, az egészséggel összefüggő bajok annál nagyobbak, minél messzebbre távolodunk természetes közegünktől. Soha nem szabad elfeledkeznünk arról a szigorú természeti törvényről, hogy az ember elsősorban természeti, biológiai lény. Ha a beteg vagy az orvos ezt elfelejti, ingoványos talajra tévedhetnek. Hogy a Kedves Olvasó megértse gondolataimat, a természethez fűződő őszinte vonzalmamat, kérem, olvassa el az alábbi bemutatkozó írásomat. Csiga: Bandukolok az óriásra nőtt fák között, a szeszélyesen kanyargó erdei ösvényen. Csend ölel körül. Kerülöm még a levelek között megbújó kis gallyakat is, nem megyek neki a lelógó száraz ágaknak. Hangtalanul járok. Ha nem hallom a madarak veszedelemre intő csivitelését, ha nem zavarok fel pihenő őzeket, akkor úgy járom az erdőt, ahogy apámtól tanultam. Áhítattal és csendben, mintha csak templomban járnék. Valahogy úgy, ahogy arról valamikor az indiánkönyvekben is olvastam. Időnként megállók, megérintek egy-egy fát, hallgatom a csendet, és nézelődök. Az erdő is az én testvérem, szeretjük egymást. Egyszer csak megdermedek! Az ösvényen egy szép, nagy csiga ballag. Majdnem ráléptem. Mivel csendben vagyok, a csiga vidáman nézeget két periszkópjával, majd továbbindul. Időnként felém fordítja az egyik szarvát, szinte mosolyog. Vagy talán köszön? Netán elterjedt rólam a hír, hogy mindennemű erdei élőlény barátja vagyok? Talán barátaim, a pókok meséltek rólam, akiknek megcsodáltam remekbe szőtt hálójukat, miközben nem fukarkodtam a dicsérő szavakkal? Lehet, hogy azok a madarak vitték szét híremet, akiknek fészkét megvédtem? Vastagderekú bükkfák néznek bennünket, lombjaik között aranyló csíkokban szűrődik át a napfény. Az egész olyan, mint egy gyönyörű gótikus templom. A hűvös levegő, az avar illata, az erdőszélről ide merészkedő virágillat teszi varázslatosabbá a tájat. Imádkozni lenne kedve az embernek. Nézem a csigámat. Háza szép fényes, teste izmos, szarvai végén ülő pontszerű szemeivel mindent megnéz. Ha egy levél esik mellé, vagy valami megmozdul, házába menekül és várakozik. A csuda tudja, honnan érzi meg, mikor lehet kibújni. Csendben maradok, kivárom, amíg újra menetkész állapotba nyújtóztatja magát. Megpróbálom kitalálni, miért éppen arrafelé veszi útját. Talán az árnyékosabb tájakat veszi célba? Lehet, hogy lefelé indul, a csobogó patak felé? Vagy csak úgy sétálgat? Hej, ha az én csigám tudná, hogy egyszer, kis híján nagy bűnt követtem el ellenük! Elmesélem. Az emberek régóta szemet vetettek izmos húsukra. Szeged környékén, ahol az újkőkor titkait fürkészték, Trogmayer Ottó barátom, a régészet apostola mutatott olyan csigaházakat, amelyeknek csúcsa hiányzott. A lyukak bizonyítják, hogy már s.ok ezer évvel ezelőtt is egyenlőtlen küzdelem folyt a csigák és az emberek között.
Share
Tweet
Tartalomjegyzék
Borító
Címlap
Impresszum
Kedves Olvasó!
7-8
Előszó
9-11
Tartalomjegyzék
13-22
I. ÁLTALÁNOS RÉSZ
[24]-
1. fejezet: A bőr szerkezete
25-34
A hám
25-27
Az irha (cutis)
27-29
A bőralja (subcutis)
29
A bőr idegei
29-30
A bőr függelékei
30-31
Szőrzet
30
Izmok a bőrben
31
A bőr mirigyei
31-33
A köröm.
34
2. fejezet. A bőr feladata
35-37
3. fejezet: A bőr természetes baktériumflórája.
39-40
4. fejezet: A sebgyógyulás folyamata.
41-45
Az érszűkület szaka
41
Értágulás, gyulladás szakasza.
41
A granulációs szövet kialakulásának szaka.
41-42
A hámosodás szaka.
42
A heg érésének szaka.
42
A sebgyógyulás folyamatát befolyásoló tényezők.
43
Túlsarjadt heg
44
Keloid (vadhús).
44-45
Atrófiás heg (sorvadással gyógyuló sérülés).
45
5. fejezet: A bőr tisztántartásának alapelvei.
47-52
6. fejezet: Az esővízről.
53-54
7. fejezet: Az optikai sugárzásról, a fényről.
55-56
Napfény okozta bőrkárosodások (UV-A és UV-B sugarak hatása)
56-57
Dermatitis solaris.
56
Sorvadás, ráncképződés.
57
Cheilitis actinica — leukoplakia oris .
58
Keratosis solaris/keratosis senilis — cornu cutaneum — keratoakanthoma
58
Pseudocicatrix stellata.
58
Acne aestivalis
58
Napfény által kiváltott, fenntartott betegségek
59
Immunológiai hátterű betegségek.
60
Fototoxikus, fotokontakt betegségek.
60
Riehl-melanosis.
60
Fotoallergiás betegség.
60
Porphyriasis
61
Fény hatására romló betegségek.
61
A fényvédelemről.
61
Ruházat, eszközök.
62
Fizikai fényvédelem.
62
Kémiai fényvédelem.
62
8. fejezet: A bőrbetegségek vizsgálatáról
63-67
9. fejezet: A bőrbetegségek építőkövei: az elemi elváltozások.
69
Elsődleges elemi bőrjelenségek.
69
Macula.
69
Infiltrativ jelenségek
70
Exsudativ jelenségek.
70
Másodlagos elemi bőrjelenségek
71-73
Elemi elváltozásokkal kapcsolatos fogalmak.
73
II. RÉSZLETES RÉSZ.
75
10. fejezet: A bőr gyakoribb bakteriális betegségei.
77
Gram-pozitív baktériumok által kiváltott betegségek.
77-78
Impetigo contagiosa.
79
Erysipelas.
79
Fascitis necrotisans.
80
Ecthyma simplex.
80
Phlegmone — abscessus.
81
Sss-szindróma.
82
Scarlatina.
82
Ostiofolliculitis.
82
Folliculitis suppurativa.
83
Furunculus.
83
Carbunculus.
84
Acne inversa.
84
Periporitis.
84
Erysipeloid.
85
Erythrasma.
85
Trichomycosis palmellina.
85
Keratolysis sulcatum.
86
Anthrax.
86
Gram-negatív kórokozók által létrehozott betegségek.
87
Gram-negatív folliculitis .
87
Gram-negatív lábfertőzés.
87
Gonorrhoea.
88
Ulcus molle
88
Granuloma venereum
89
Tularaemia
89
Mycobacteriumok okozta bőrbetegségek.
90
Tuberculodermák.
90-91
Spirochaetosisok.
92
Borreliosis — Lyme-kór
92
Tibola.
93
Syphilis
93
Egyéb kórokozók által létrehozott betegségek.
94
Lymphogranuloma venereum.
94
Actimomycosis.
94
11. fejezet: A bőr gyakoribb gombás betegségei.
95
Dermatophytonok.
95
Fontosabb kilinikai képek, amelyekkel találkozhatunk.
96
Intertrigo.
96
Erosio interdigitalis mycotica és intertrigo genitofermoralis, perianalis, axillaris.
96
Mycosis palmaris et plantaris.
97
Onychomycosis.
97
Dyshidrosis mycotica.
97
Sarjadzó gombák.
97
Penészgombák
98
Dimorf (kétalakú) gombák.
99
A gombás betegségek kezelésének lehetőségei (a bőrterület megtisztítása után)
99
12. fejezet: A gyakoribb vírusos bőrbetegségek.
101
Verruca vulgaris
101
Verruca plana.
102
Condyloma acuminatum.
103
Herpes simplex
103
Herpes zoster
104
Molluscum contagiosum
105
Nodus mulgentium
106
Varicella
106
Ritkábban látható, vagy ritábban diagnosztizált vírusos bőrbetegségek
106
Kesztyű-zokni szindróma
107
Pseudorubeola
107
Mononucleosis infectiosa
107
Acrodermatitis papulosa eruptiva
107
Erythema infectiosum
107
Kéz — láb - száj betegség
107
Exanthema virosum
108
Dermatitis plataris juvenilis
108
13. fejezet: Ízeltlábúak és fejlődési alakjaik által okozott bőrbetegségek
109
Méhek és darazsak
109
A pókmarásról
110
Kullancsok
111-113
Larva migrans
113
Scabies
114
Bögölyszúrás
117
Pediculosis
117
Fejtetű (Pediculus capitis)
117
Ruhatetű (Pediculus vestimenti)
118
Lapostetű (Phtirius inguinalis)
118
Bolhásság
119
Poloska (ágyi poloska)
119
Hernyószőrártalom
120
Myiasis
120
Kullancslegyek
121
14. fejezet: A gyakoribb erythemás, erythematosquamosus bőrbetegségek. A gyakoribb terhességi dermatosisok
123
Pityriasis rosea
123
Psoriasis vulgaris
124-126
Lichen ruber planus
126
Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta
127
Erythema exsudativum multiforme
128
Pityriasis rubra pilaris
129
A gyakoribb terhességi dermatosisok
129
PUPPP (pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy)
129
Prurigo gravidarum
130
Pemphigoid gravidarum
130
Chlosama gravidarum
130
Egyéb terhességi dermatosisok
130
15. fejezet: A gyakoribb bőrgyulladások, allergiás bőrbetegségek
131
Dermatitis atopica
131-134
Dermatitis plantaris juvenilis
134
Irritativ kontakt dermatitis
134-136
Kontakt ekzema
136-137
Urticariák
138
Urticaria acuta
138-140
Angiooedema (Quincke oedema)
140
Urticaria chronica
141
Különleges urticariák
141
Növényi, és állati eredetű táplálékok által kiváltott betegségek. Pollenallergia
142-143
Toxicoderma — anaphylaxiás reakció
144
Dermatitis perioralis
144
Subclinicus dermatitis.
145
Lichenoid erupciók
145
16. fejezet: A fontosabb autoimmun bőrbetegségek.
147
Scleroderma.
147
Lupus erythematosus systhematisatus
147
Cutan lupus erythematosus
148
Dermatomyositis — polymyositis
149
Sjögren-szindróma
149-
17. fejezet: A gyakoribb vesiculosus, bullosus bőrbetegségek
151
Dermatitis herpetiformis
151
Pemphigus paraneoplasticus
152
Artefakt bullosus betegségek
152
Dyshidrosis
152
18. fejezet: Szarusodási zavarokkal járó bőrbetegségek
153
Clavus pedis
153
Hyperkeratosis palmoplantaris
153
Porokeratosis Mibelli
153
Dyskeratosis darier
154
Stukkó keratosis
155
Keratolysis sulcatum
155
19. fejezet: A prurigo csoport
157
Prurigo simplex acuta.
157
Prurigo nodularis
157
Prurigo besnier
158
Prurigo hebrae
158
Prurigo actinica
158
Prurigo hiemalis
158
Prurig pigmentosa
158
Prurigo gravidarum
158
Pruritus
158
Pruritus sine materia
158-159
20. fejezet: A gyakoribb fizikai, vegyi ártalmak bőrtünetei
161
Mechanikai ártalmak
161
Clavus pedis
161
Callositas-kérgesedés
161
Decubitus — felfekvés
162
Lichenificatio (Brocq)
162
Kopogtatópárna
162
Hőhatásra kialakuló betegségek
163
Pernio
163
Congelatio - fagyás
164
Combustio — égésbetegség.
164
Cimparánc
165
A rövidhullámhosszú elektromágneses sugárzás hatása
165
Röntgen bőr
165
21. fejezet: A porc gyulladásos betegsége
167
Chondrodermatitis nodularis chronica helicis. Morbus Winkler
167
22. fejezet: A hajas fejbőr és a szőrtüszők gyakoribb betegségei
169
A hajszál
169
Az alopecia hajritkulásos alakja
169
Alpoecia diffusa chronica
169
Hajhiányos kórképek
170
Alopecia areata
170
Alopecia totalis.
170
Alopecia universalis
170
Tractios alopecia
170
Alopecia parvimaculata syphilitica
171
Alopecia paraneoplasticia
171
Férfiak androgén alopeciája
171
Nők androgén alopeciája
171
Sorvadás a fejbőrön
171
Pseudopelade Brocq
171
Anyajegyek, daganatok
172
Egyéb elváltozások
172
Gyulladásos betegségek
172
Bromoderma tuberosum
173
Trichostasis spinulosa
173
Pili incarnati
174
Dermatitis follicularis
174
A hajas fejbőr tisztítása és ápolása
175
23. fejezet: A gyakoribb seborrhoeás kórképek
177
Acne vulgaris
177-180
Comedo
181
Acne neonatorum
181
Acne infantum/juvenilis
182
Rosacea faciei
182
Rhinophyma
183
Dermatisis seborrhoica
184
Seborrhoea corporis
185
24. fejezet: A köröm betegségei — 1
187
A körmök vizsgálata
187
A köröm szerkezete
187-189
A köröm környékének betegségei
190
Paronychia (perionychia)
190
Panaritium subcutaneum
191
Verruca vulgaris periungualis -subungularis
191
Myxoid pseudocysta
191
Osteoma periunguale
192
Unguis incarnatus
192
Tumorok
193
A köröm gombás megbetegedése (onychomycosis)
193-194
A körömlemez állományának károsodása
195
Anonychia — Mikronychia
195
Onycholysis
195
Onychoschizis
195
Onychomadesis
196
Onychogryphosis
196
Onichthyosis
196
Trachonychia — twenty nail dystrophy
196
Rágott köröm — tépkedett köröm
197
Subungualis haematoma
197
Onychodystrophia transversalis
198
Onychodystrophia mediana canaliformis
198
Hyperkeratosis subungualis
198
Hapalonychia
199
„Polírozott” köröm
199
Műköröm
199
Széles cuticula
200
25. fejezet: A köröm betegségei - II
201
A körömfelszín változásai
201
Oraüveg köröm
201
Kanálköröm
201
Csőköröm
201
Brachyonychi
201
Mikronychia — makronychia
202
Pterygium dorsale — pterygium ventrale
202
Dystrophia unguicum
202
Pontszerű szurkáltság a felszínen
203
Csíkok, barázdák, színek a körmökön
203
Beau-barázda
203
Muehrcke-csíkok
203
Mees-vonalak
203
Terry-köröm
204
Half and half nail
204
Hosszanti barázdáltság
204
Háromszögletű lunula
204
Nagy lunula
204
Szálkás bevérzés
204
Mosólap köröm (washboard nail)
205
Chromonychia (a körömlemezek elszíneződései)
205
Barna csíkok
205
Egyéb színek
205
Fenyőágszerű redők a köröm felszínén
206
26. fejezet: A pigmentáció zavarai, színbeli eltérések a bőrön
207
Hyperpigmentációk
207
Ephelis
207
Postttraumás pigmentáció
207
Chloasma — „májfolt”
207
Addison kórral járó pigmentáció
208
Lentigo simplex
208
Exogén pigment a bőrben
210
Tetoválásos pigmentáció (tatu)
210
Festett, ideiglenes tatu
210
Önbarnító szerek
210
Melaninhiányos betegségek
210
Vitiligo
210
Lichen sclerosus et atrophicus
211
Hypomelanosis guttata idiopathica
212
Depigmentált foltok a Blaschko-vonalak mentén
213
Pellagra
213
Csonkult pellagra
213
Purpurák
214
27. fejezet: A fontosabb anyagcserezavarok bőrtünetei
215
Szénhidrát-anyagcsere zavara
215
Diabetessel járó leggyakoribb betegségek
215
Diabeteses láb szindróma (DLS)
215
Diabeteses bőr
216
Necrobiosis lipoidica (diabeticorum)
217
Acanthosis nigricans benigna
218
Pruritus diabeticorum
218
Malum perforans pedis
218
Unguis incarnatus
218
A láb gombás betegségei
218
Granuloma anulare
219
Purin anyagcsere zavara
219
Köszvény
219
Lipoid-anyagcsere zavarának gyakoribb bőrtünetei
219
Xanthoma eruptivum
219
Xanthelasma palpebrarum
219
Xanthoma tuberosum
220
Pajzsmirigy-működés zavarai
220
Hyperthyreosis
220
Hypothyreosis
220
A mellékpajzsmirigy működési zavarai
221
Hyperparathyreosis
221
A mellékvese működésének gyakoribb zavarai
221
Cushing-szindróma
222
Addison-kór
222
Androgének
222
Carcinoid szindróma
222
28. fejezet: Pszichés hátterű kórképek
223
Hajtépegetés — trichotillomania
223
Körömrágás - onychophagia
223
Hullámos köröm — washboard nail
223
Bátorságpróbák
224
Pszichés eredetű excoriatiók
225
Prurigo nodularis
226
Lichen simplex chronicus
226
Morgellons-betegség
226
Dysmorphophobia
227
Cyberchondria
227
29. fejezet: A gyakoribb nodosus és érkárosodással járó bőrbetegségek
229
Erythema nodosum
229
Erythema induratum bazin
229
Vasculitis nodularis
230
Polyarteritis nodosa
230
Vasculitis allergica
230
Trombangitis obliterans
230
Akut, lázzal járó neutrophyl dermatosis
231
Purpurák
231
Purpura simplex
232
Schönlein—Henoch-purpura
232
Dermatitis purpurica pigmentosa
232
Disseminált intravascularis coagulatio
232
Gyakoribb érbetegségek
232
Livedo reticularis/vascularis
232
Livedo racemosa
233
Sneddon-szindróma
233
Raynaud-szindróma/kór
233
30. fejezet: Fekélyek a bőrön
235
Varicositas cruris
235
Krónikus vénás elégtelenség a lábszárakon
235
Ulcus cruris varicosum
236-237
Az ulcus cruris fontosabb szövődményei
236
Vérzés a tágult visszérből
239
Phlebitis — thrombophlebitis
239
Idült fekélyek malignizálódása
239
A perifériás kiserek károsodása miatt létrejövő szövetkárosodások
239
31. fejezet: A gyakoribb granulomatosus bőrbetegségek
241
Nodus rheumaticus
241
Erythema marginatum rheumaticum
241
Granuloma anular
241
Lichen nitidus
242
Idegentest granuloma
242
Kullancs-granuloma
242
32. fejezet: Fejlődési rendellenességek a bőrön
243
Mamilla accessoria, Polythelia
243
Tragus accessorius
243
Papillae coronariae penis
243
Unguis accessorius
244
Hyperkeratosis follicularis familiaris
244
Darwin-gumó
245
Aplasia cutis congenita
245
33. fejezet: Cysták a bőrben
247
Milium („grízcsomó”)
247
Colloid milium
247
Miliaria crystallina
247
Oriáscomedo
248
Cysta sebacea
248
Cysta epider
249
34. fejezet: A gyakoribb anyajegyek
251
Hámon belüli melanocyta-felszaporodással járó anyajegyek
251
Kávéfolt (café-au-lait naevus)
251
Melanosis naeviformis — Becker naevus
251
Naevus spilus
251
Lentigo simplex
251
Epidermalis és dermalis melanocyta felszaporodással járó anyajegyek
252
Veleszületett naevus naevocellularis
252
„Szerzett” naevus pigmentosus
253
Dermális pigmentált naevusok
253
Naevus coeruleus
253
Ota naevus — Ito naevu
253
Halo naevus
253
Spitz naevus
254
Reed naevus
254
Mongolfolt
254
Naevus dysplasticus (atipusos naevus pigmentosus)
254
A „recidiváló” naevus pigmentosus
255
Naevus epidermalis
255
Naevus sebaceus/Jadassohn
255
35. fejezet: Jóindulatú hámburjánzások
257
Keratosis seborrhoica
257
Hyperplasia glandulae sebaceae
257
Epithelioma calcificans (Malherbe)
258
Epithelioma adenoides cysticum
258
Keratosis actinica verrucosus, papulosus alakja
258
Syringoma
258
Proliferáló epidermoid cysta
259
36. fejezet: Rákelőző állapotok
261
Cornu cutaneum
261
Keratosis actinica
262
Keratoacanthoma
262
Leukoplakia labialis
263
Röntgensugár okozta károsodás
263
Arzénkeratosis
263
Idült gyulladások és fekélyek
264
37. fejezet: A bőr rosszindulatú daganatai
265
Neoplasma basocellulare
265
Neoplasma spinocellulare
266-267
Melanoma malignum
268
Dermatoszkópia
269
A melanoma klinikai-patológiai alakjai
270
Lentigo maligna melanoma (LMM)
270
Felszínesen terjedő melanoma (SMM)
270
Noduláris melanoma (NMM)
270
Acralisan lokalizált melanoma (ALM)
270
Amelanotikus melanoma (AMM)
270
Nyálkahártyái melanoma malignum (NyMM)
270
Spontán visszafejlődést mutató melanoma
270
Bazalsejt naevus szindróma
271
Bőrszervek daganata
271
Eccrin verítékmirigy carcinoma
271
Morbus Paget
272
Malignizólódó atheroma
272
38. fejezet: Daganatáttétek a bőrben
273
Sister Mary Joseph szindróma
273
39. fejezet: Kötőszöveti eredetű bőrdaganatok
275
Fibroma pendulum
275
Fibroma durum
275
Hisitocytoma
276
Keloid
276
Szövetfogyatkozáson alapuló elváltozások
276
Naevus elasticus
276
Atrophoderma vermiculatum/reticulatum
276
Ér eredetű tumorok
276
Naevus flammeus
277
Naevus araneus
277
Angioma senile
277
Haemangioma cavernosum
278
Lymphangioma
270
Naevus anaemicus
270
Granuloma pyogenicum
270
Kaposi sarcoma
270
Neurofibromatosis generalisata
280
Koenen-csomó
281
Neurilemmoma
281
Exostosis subungualis, periungualis
281
Lipoma subcutaneum
282
Knuckle pads
282
40. fejezet: Paraneoplasiás bőrbetegségek
283
Acanthosis nigricans
283
Terra firma-forme dermatosis
284
Erythema gyratum repens
284
Acrokeratosis paraneoplastica
284
Glycagonoma szindróma
284
Hypertrichosis lanuginosa paraneoplastica
285
Pemphigus paraneoplasticus
285
Herpes zoster disseminatus
285
Ichthyosis acquisita paraneoplastica
286
Eruptiv keratosis seborrhoica
286
Thrombophlebitis migrans
286
Erythema anulare centrifugum
286
Acralis vascularis szindróma
286
Carcinoid szindróma
287
Hypertrophiás osteoarthropathia
287
41. fejezet: Az egyes testtájak fontosabb bőrbetegségei
289
Hajas fejbőr
289
Fülkagylók
289
Arc
290
Mellkas
291
Hónaljak
291
Genitális és perianális tájak
292
Felkarok
292
Alkarok, kezek
292
Combok
293
Lábszárak
293
Lábak
293
42. fejezet: Kezelések: receptek, gyógyszernevek, kezelési alapelvek
295
Bevezető
295
Bőrgyógyászati kezelések
296
Kenőcsök
298
Krémek
298
Folyékony szerek
299
Rázókeverékek
300
Porok
300
Paszták
300
Borogatások
300
Fontosabb kezelési alapelve
301
Külsőleges szteroid kezelés
301
Kezelési módszerek
301
Megnyugtató külső kezelés
302
Fertőzött bőr kezelése
302
Lanolinos szappanok
302
Gondolatok a lézerek és a széles spektrumú pulzáló fénnyel kapcsolatban
302
Intenzív pulzáló fény
303
Rádiófrekvenciás kés és koaguláto
303
Szénsavhófagyasztás
303
Magnetoterápia
303
Korrekciós dermatológia
304
Néhány gondolat a belső kezeléssel kapcsolatban
304
III. FÜGGELÉK
305
Irodalom
307-309
Magyarországon elsőként általunk ismertetett bőrbetegségek
311
A leggyakoribb idegen szavak gyűjtemén
313
Hátsó borító